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不以规矩,不成方圆——记我院儿科开展规范化三级医师查房


2023-03-14  阅读量:[]

为进一步提升我科医护队伍的综合素质和诊疗水平,提高医疗质量,保证医疗安全,我院儿科病区内已连续多次开展了由宋莉莉主任医师带教的规范化三级医师查房,助力医疗质量与安全提升,加快学科建设和医疗核心制度的贯彻落实。

 

在大查房前,宋莉莉主任医师向各位医师及护士强调三级查房制度实施的必要性,并详细地教予了应如何规范化地开展三级查房,具体到对医护工作者的着装要求、查房时每位医师的站位、对病例的汇报、对患儿的查体等。在3月8日的查房中,对象为一名诊断为“传染性单核细胞增多症”的患儿。主管医师岑志霞先对患儿的病史、相关检查结果及目前治疗效果进行详细汇报。张丽主治医师对患儿进行病史补充、归纳、重点查体、提出诊断及鉴别诊断,总结下一步诊疗方案,并提出现阶段治疗过程中需要解决的问题。宋莉莉主任医师认真听取病情汇报,根据患儿的病史特点以及临床表现,结合国内外最新的诊疗指南,对治疗方案给予了指导,并对诊疗措施进行评价,除此之外,对病历质量进行点评,提出规范化病历书写要求。查房时医师们展露出来的细心、耐心、一丝不苟的严谨工作态度,得到了患儿家属们的连连称赞。

查房结束后,强瑞雪主任组织各位医师在医生办公室里,对该病例进行总结和讨论。宋莉莉主任医师向大家详细讲述了《传染性单核细胞增多症》该疾病国内外最新的诊疗指南,并分享了她多年来治疗该疾病的一些经验和心得。宋主任表示,因为该疾病会导致白细胞计数明显升高,特别是异性淋巴细胞明显增多,所以它其中一个主要的鉴别诊断是白血病,而诊断白血病的金标准是骨髓穿刺,应趁此次学习的机会再认真复习一下骨髓穿刺技术。为此,宋主任还特意带来了一个骨穿包,由头到尾演示了一次骨髓穿刺的规范做法,让每一个在场的年轻医师都感觉获益良多。

最后,儿科强瑞雪主任表示:三级医师查房制度是基本的、最重要的医疗核心制度之一,不仅培养了年轻医师们良好的临床思维和诊疗技术,提高了临床医疗质量,使就诊的患儿特别是疑难危重病例得到及时的诊断及连贯性的治疗,还增强了临床医护工作者之间的凝聚力和协作力,对保障医疗安全,促使临床医疗工作的快速、有序发展有着重要作用。在今后的工作中,儿科将继续不断完善三级医师查房工作,并将其形成制度化、常态化,从而不断提高

宋莉莉主任医师分享的课件

医师队伍的整体医疗水平,为前来就诊的患儿们提供更加优质、专业、高效的技术服务。

 


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