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“失踪的血液”——记广州市第一人民医院张又祥教授会诊查房


2023-03-13  阅读量:[]

3月8日是国际妇女节,在这一特殊的节日里,我院儿科邀请广州市第一人民医院儿科张又祥教授查房,会诊一例早产且严重贫血的新生儿。

患儿孕33+2周出生,生后即发现中度贫血,且进行性加重,次日进展为重度贫血。在结合患儿母亲情况,胎盘、脐带、患者本身等原因,均难以解释患儿生后即出现的贫血。更奇怪的是在如此严重贫血下,患儿依然能维持基本的生命体征。

下午张又祥教授如约而至,在诊视患儿并听取了我科何楠莲住院医师的病历汇报后。张教授首先就患儿病史上的漏洞进行更正,他严谨的工作态度让我们肃然起敬。接下来张教授就患儿病史特点展开探讨。医生追查患者的诊断,究其目的还是为了更好地治疗患者,张教授从贫血程度的判断着手,依据患儿的胎龄特点,血红蛋白的变化情况,患儿的生命体征,治疗经过等,阐述如何从临床上判别患儿贫血程度,而非照本宣科按照统一的标准去评判。不同贫血程度意味着不同的治疗方案,而治疗才是医生的本质。新生儿贫血原因错综复杂,张教授分别从贫血发生的速度,产前、产时、产后可能引起贫血的原因,联系患儿及其母亲的病史特点、辅助检查结果做一一剖析。张教授运用其渊博的医学知识,多年的临床经验,在众多病因中逐渐引出一条清晰的诊断,如此大家恍然大悟。接着张教授就该患儿的治疗方案及后续检查做出了一系列专业的建议,并就大家关注的新生儿热点问题做了一一解答。儿科医护们听了张教授的查房,受益良多。

医者悬壶济世,如《中庸》之所写,需博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。医学之路,我们将砥砺前行。


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